심근허혈/재관류 손상 및 심근경색증에서 에피갈로카테킨 갈레이트의 심장 보호 효과: 메타

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 14050(2023) 이 기사 인용

측정항목 세부정보

이 메타 분석의 목적은 심근 허혈-재관류 손상(MIRI) 치료에서 에피갈로카테킨 갈레이트(EGCG)의 효능을 확인하고 관련된 메커니즘을 요약하는 것입니다. Web of Science, PubMed, Embase, CNKI(China National Knowledge Infrastructure), Wan-Fang 데이터베이스, VIP(VIP) 데이터베이스 등 6개 데이터베이스의 문헌을 체계적으로 검색했습니다. 모든 분석은 R에 의해 수행되었습니다. 443마리의 동물이 포함된 25개의 적격 연구가 이 메타 분석에 포함되었습니다. 결과는 대조군과 비교하여 EGCG가 심근 경색 크기를 감소시켜 심장 보호 효과를 발휘한다는 것을 나타냅니다(SMD = -4.06; 95% CI: -5.17, -2.94; P < 0.01; I2 = 77%). 깔대기 도표에서는 출판 편향이 드러났습니다. 또한 EGCG는 MIRI 동물 모델에서 심장 기능, 혈청 심근 손상 효소 및 산화 스트레스 수준을 크게 향상시킵니다. 이 메타 분석은 EGCG가 MIRI의 동물 모델에서 치료 가능성을 나타냄을 보여줍니다. 그러나 대규모 동물 모델과 대규모 임상 연구에서는 추가 검증이 여전히 필요합니다.

심혈관 질환(CVD) 예방 및 치료 분야의 상당한 발전에도 불구하고 심혈관 질환은 여전히 ​​전 세계 사망의 주요 원인이며, 허혈성 심장 질환으로 인한 사망자 수는 약 50%를 차지합니다1,2,3. 급성 심근경색(AMI)은 일반적으로 심근 세포의 장기간 허혈로 인해 발생합니다4. AMI의 재관류 치료 전략은 혈전용해요법이나 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 또는 관상동맥우회술을 통해 막힌 동맥을 열어주는 것입니다5,6,7. 조기 진단과 시기적절한 재관류가 심근 허혈 손상과 심근경색 크기를 줄이는 가장 효과적인 전략이지만, 재관류 자체도 심근 허혈/재관류 손상(MIRI)이라고 불리는 심근 세포 손상 및 사망으로 이어질 수 있습니다8. MIRI의 증상으로는 주로 심실성 부정맥, 심근 기절(심근 수축기 기능 장애), 미세혈관 폐쇄(MVO), 치명적인 심근 재관류 손상9 등이 있으며 병리학적 과정에는 산화 스트레스, 세포질 칼슘 과부하, 세포 내 pH의 빠른 회복, 미토콘드리아 기능 장애, 세포 사멸, 염증9,10. 최근 몇 년 동안 MIRI 치료에 대한 수많은 연구가 이루어졌지만 효과적인 약물 치료법은 발견되지 않았습니다. 따라서 MIRI를 예방하고 치료하기 위한 새롭고 효과적인 치료 전략을 찾는 것이 시급합니다.

녹차는 수천년 동안 전 세계적으로 가장 인기 있는 음료 중 하나였으며 암, 심혈관 질환, 당뇨병 및 기타 질병의 예방 및 완화에 중추적인 역할을 해왔습니다11,12. 에피갈로카테킨-3-O-갈레이트라고도 알려진 에피갈로카테킨 갈레이트(EGCG)는 녹차 폴리페놀의 주성분입니다. 이전 연구에서는 EGCG가 활성 산소종(ROS)의 생성을 감소시키고, 세포 내 Ca2+ 과부하를 예방하고, 염증 반응과 세포 사멸을 억제하고, 촉진함으로써 심혈관 질환, 특히 MIRI에 대한 심혈관 보호 효과가 유망하다고 보고했습니다. 자유라디칼 소거. 또한 죽상동맥경화증, 심부전, 심장비대증, 부정맥 및 기타 심혈관 질환을 완화할 수도 있습니다. 그러나 MIRI 치료에 있어서 EGCG의 구체적인 효능과 근본적인 분자 메커니즘을 결정하는 것은 현재까지 체계적으로 평가되지 않았습니다. 따라서 우리는 MIRI 동물 모델에서 EGCG의 심장 보호 효능과 잠재적 메커니즘을 평가하기 위해 메타 분석을 수행했습니다.

본 메타분석은 PROSPERO(ID: CRD42023390971)에 등록되어 있습니다.

데이터베이스 시작부터 2023년 1월까지 언어 제한 없이 Web of Science, PubMed, Embase, China National Knowledge Infrastructure(CNKI), Wan-Fang 데이터베이스, VIP 데이터베이스에 대한 체계적인 문헌 검색을 수행했습니다. 검색 항목에는 "심근 I/R", "심근 I/R 손상", "심근 허혈-재관류 손상", "심근 허혈-재관류", "에피갈로카테킨-3-O-갈레이트", "에피갈로카테킨 갈레이트", " 에피갈로카테킨-3-갈레이트' 및 'EGCG'.